卫健委2019年卫生健康工作总结和2020年工作思路

2019年以来，全市卫生健康系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，全面落实市委市政府和泰州市卫生健康委的决策部署，坚持全面从严治党，抓重点、补短板、强弱项，不断提升卫生健康服务能力和水平，各项工作取得新进展、新成效。

一、2019年各项工作任务序时完成

（一）医药卫生体制改革持续深化。

贯彻落实全国、全省医改工作电视电话会议精神，组织召开全市医改工作会议，有序推动我市综合医改向纵深发展。

1.深化县级公立医院综合改革。以市人民医院为依托，巩固和完善市胸痛中心、卒中中心、创伤、危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设。规范公立医院医改数据动态监测，按季及时上报监测结果。公立医院门诊次均费用233.49元，同比下降3.29%；出院次均费用9459.73元，同比增长1.65%；药占比34.8%，同比下降0.5%；平均住院日9.8天，同比基本持平。

2.加快推进医联体建设。按照“坚持行政主导、坚持资源下沉、坚持便民惠民、坚持合作共赢、坚持稳妥推进”的原则，制定了《靖江市紧密型医疗联合体建设实施方案》，建立实施行政、业务、人才、医保、药品、信息、绩效、后勤“八合一”统筹管理机制，推动分级诊疗制度有效实施，实现医联体内医疗机构运行效率进一步提高、医疗质量同质化进一步落实、服务能力水平进一步提升、群众看病就医获得感进一步增强。扎实推进区域医疗专科联盟建设。目前已建立跨区域专科联盟13个，其中市人民医院建立3个，市中医院建立9个，市二院1个；建立区域内专科联盟2个，其中市人民医院建立1个，市中医院建立1个。

3.健全完善分级诊疗制度。贯彻落实《靖江市分级诊疗工作实施方案》，建立各级医疗机构之间双向转诊机制，完善预约诊疗服务制度，全面推行家庭医生签约服务，努力突破诊疗空间格局，着力提高基层医疗服务能力。 截止2019年8月，全市基层医疗机构门急诊总量71.79万人次，住院1.64万人次，分别占全市医疗机构总量的38.3％、25.5％；县级公立医院向基层医疗机构下转病人261人次，同比增加41人次；市域外转诊患者1701人次，患者市域内就诊率达97.1％。

4.持续推进医养融合工作。以建制镇为单位，基层卫生院提供医养融合服务功能或实现医养一体转型做到全覆盖，三种不同形式的医养融合服务有效提供。所有基层卫生院与辖区公立养老机构建立医养服务紧密型协作机制达100%，养老机构内家庭医生工作室覆盖率100%。老年人健康养老的获得感得到有效提升。

5.积极开展现代医院管理制度省级试点工作。作为省级试点单位之一，市人民医院根据省卫健委体改办《关于开展建立健全现代医院管理制度省级试点的通知》精神和要求，认真制定了《建立现代医院管理制度试点工作方案》。

（二）医疗服务能力全面提升。

1.优化医疗卫生服务体系。一是序时推进医疗卫生工程建设。季市中心卫生院迁建工程即将完成搬迁投用。妇幼保健中心建设工程完成场地平整等前期准备，年内启动建设。靖江爱心护理院大觉分院已改建完毕，即将投入使用。二是加强卫生人才队伍建设。公开招聘卫生技术人员126名，其中高层次人才引进研究生29名，公开招聘本科生52名，大专生45名。缓解了我市医疗卫生单位卫技人员短缺，为医疗卫生单位发展注入了新鲜血液。三是推进区域医疗卫生中心建设。制定我市农村区域性医疗卫生中心建设方案，确定中西医结合医院、新港城医院、新桥城医院、季市中心卫生院、西来中心卫生院、生祠中心卫生院为农村区域性医疗卫生中心建设单位，其中新桥城医院为江苏省首批农村区域性医疗卫生中心重点建设单位。四是积极推动社区医院试点建设。根据省卫健委《关于深入推进社区医院建设试点工作的通知》精神，制定《靖江市社区医院建设方案》，明确滨江新区卫生院、孤山镇卫生院、八圩卫生院为2019年省级社区医院建设单位。五是加强镇村卫生一体化管理。实行明查与第三方暗访、督导与考核、结果与经费紧密挂钩的工作机制。委托第三方开展村卫生室暗访考核3次，覆盖率达200%以上。对全市104家村卫生室及其工作人员办理了医疗责任险、养老保险、城乡居民医保、意外伤害险、重大疾病保险。完成乡村医生再注册工作，开展靖江市 “优秀村卫生室”和“十佳健康守门人”评选活动。

2.严格医疗机构日常监管。一是规范实施医疗设备部门集中采购制度。制定下发了《靖江市医疗卫生机构医疗设备采购管理办法（试行）》，通过招标方式确定3家中标代理机构，按照合同规范实施医疗设备部门集中采购。规范进口产品申报审核，实行网上申报制度。二是规范基本药物、耗材的使用。坚持基本药物主导地位，各医疗机构基本药物配备达标，强化医疗机构基本药物使用管理，做好短缺药品监测预警工作。制定下发《靖江市医用高值耗材使用管理办法》，组织开展公立医疗机构高值耗材规范使用督查工作。三是深入推进平安医院建设。不断加强医患纠纷调解中心的能力建设，健全医患纠纷人民调解组织各项制度。2019年累计受理医疗投诉206起，自行化解192余起，医患纠纷调解委员会调解9起，通过司法鉴定或诉讼解决5起。靖江市中医院作为省平安医院创建单位，已通过省平安医院专家组现场评审。四是强化护理院感管理。举办全市护理业务和管理知识培训，开展护理岗位技能竞赛活动，对18名获奖选手进行了表彰。强化基层院感防控知识培训。规范医疗机构重点科室改造。组织开展血透室管理质量检查、院感防控和医疗废物管理专项督查，扎实抓好整改落实。年底前完成市人民医院、中医院、二院医疗机构废弃物信息化管理建设。

3.持续开展系列专项整治。开展“改进服务 规范管理”专项整治行动。组织开展医疗乱象专项整治行动。有序开展蓝盾卫健专项行动。“蓝盾卫健一号”行动重点对全市131家公立非营利性医疗机构进行了整治，1家医院碎石科、1家医院口腔科因不符合设置标准责令予以关闭。“蓝盾卫健二号”专项行动重点围绕整治过度诊疗行为，清查临床诊疗指南及技术操作规范执行不力、医疗技术临床应用不规范、不合理用药及其他违规行为等。开展医疗行风专项整治活动。对全市16家公立医疗机构开展专项督查，抽取出院患者进行满意度回访。个别乡镇卫生院存在执行授权委托不到位、无指征使用质子泵抑制剂及抗菌药物超权限等问题。组织开展公立医院巡查活动。按照方案进度， 2019年底完成二院、新港城医院公立医院巡查工作。今年以来，累计查处各类医疗违规、违法案件34起，收缴罚金22万余元。

（三）深入推进中医药文化建设。

一是实施中医机构专项整治。开展二级以上中医医院“依法执业、改进服务”规范管理专项行动和中医养生保健服务乱象专项整治检查工作。二是开展中医药健康文化活动。组织开展10大中医药健康文化主题活动。举办第九届“中医药就在你身边”中医药健康省级巡讲活动1场，组织常州大学怀德学院200名师生参加。三是组织开展中医药技能竞赛。举办全市针灸、推拿技能大赛，对获奖单位和个人人进行了表彰，市中医院荣获“优秀组织奖”，市人民医院张凤环、“指为你”盲人医疗按摩诊所张治宇分获针灸组、推拿组技能比赛一等奖。推选张治宇等5名推拿技能优秀选手、张凤环等15名针灸技能优秀选手参加泰州市总决赛，取得了较好的成绩。四是开展中医对口援助工作。积极配合泰州市卫计委推进中医药“一带一路”工程建设，通过严格选拔，市中医院田跃军等4人组成医疗队圆满完成柬埔寨中医对口援助任务。五是加强中医药信息化建设，基层医疗机构中医馆健康信息平台建设运行管理工作得到了省中医药管理局检查组专家的充分肯定和高度评价。

（四）抓实重点人群健康服务。

1.规范实施基本公共卫生服务项目。成立技术指导中心，科学合理制定本年度各项目实施单位工作任务清单。举办全市基本公共卫生服务业务培训班，组织镇村项目服务人员参加省基本公卫平台“继续教育”和“岗位练兵”；500余名医务人员参加国家高血压防治管理知识大赛，4人获得国家三等奖。通过多种形式广泛宣传项目免费政策及服务内容，进一步提高群众项目知晓率和参与度。集中开展了四轮基本公共卫生服务项目督导，及时做好通报与反馈。严格绩效考核，规范资金使用。顺利通过了省、泰州市基本公卫绩效考核。

2.深入实施家庭医生签约服务。完善家庭医生签约服务绩效考核机制，召开全市家庭医生签约服务工作推进会，优化签约服务内容和方式。推进城市社区家庭医生工作室建设，滨江、孤山、中西医、市人医设置的8个家庭医生工作室已投入使用。加强签约服务信息化建设，促进签约服务管理信息化、科学化、精细化。生祠中心卫生院作为省糖尿病筛查工作站及2019年家庭医生服务模式创新试点单位，积极探索开展糖尿病患者“点单式”签约服务。截至目前，全市一般人群签约率36.34%，重点人群签约率65.4%，健康管理综合包及个性化包签约4万余人。

3.规范落实疾病预防控制工作。传染病疫情报告率100%，共报告法定传染病1553例，其中乙类传染病631例，发病率与去年同期相比上升45.06%，无甲类传染病报告。做好霍乱、人感染H7N9禽流感、结核病、艾滋病、登革热、手足口病、血吸虫病、狂犬病等防控工作。有序推进老龄健康工作，做好省级慢性病综合防控示范区现场复审考评工作。规范开展预防接种工作，推进标准化儿童预防接种门诊建设，截止目前全市所有儿童接种门诊均已达到标准化门诊要求。适龄儿童预防接种率95%以上；全市未发生接种差错事故。开展食品安全风险监测、医疗机构消毒质量监测和市政供水、省农村供水监测点、农村饮水安全工程监测点水质监测工作；共完成餐饮、娱乐场所等从业人员健康体检35048份；参加泰州市寄生虫病防治能力考核获得团体三等奖。

4.扎实开展妇幼健康管理。抓实出生缺陷综合防治工作、妇幼重大卫生服务项目等各项工作。落实省市精准扶贫政策，免费为全市779名建档立卡贫困妇女开展“两癌”筛查。不断增强孕产妇和新生儿危急重症救治能力。畅通危急重症孕产妇和新生儿急救绿色通道，着力提高紧急救治、转运和管理效果。新桥城医院已建成符合省级示范妇幼健康规范化门诊，新港城医院、东兴卫生院已建成市级妇幼健康规范化门诊标准， 2019年1-9月活产新生儿3067人，住院分娩率100%，剖宫产率50.64%，孕产妇死亡0人，死亡率0/10万，婴儿死亡1人，死亡率0.33‰。母婴保健专项技术服务机构、人员依法执业率100%，爱婴医院（卫生院）5家，年度复查合格率100%。

5. 稳步推进职业健康监管。一是建立职业健康监管体制。成立市职业病防治工作领导小组，明确部门和属地职业病防治工作职责。加强职业健康监管机构建设，建立市、镇、村三级监管体系，强化监管人员业务培训。配齐执法装备和检测设备，提升职业病监测诊疗机构能力。二是职业危害因素申报和摸底调查工作稳步实施。组织开展了以采矿业、制造业、电力、热力、燃气及水生产和供应业、水利、环境和公共设施管理业等职业病危害重点行业领域摸底调查。三是职业健康宣传培训广泛开展。结合职业卫生宣传周活动，大力开展“五进”送法送知识活动，在靖江日报、靖江市卫生健康委员会微信公众号上开辟专栏，定期推送职业病防治知识，形成了良好的宣传氛围。四是重点行业专项治理有力推进。7月至10月，对电镀行业，高温作业、尘毒危害专项治理等开展专项检查。立案查处了十多起严重违反《职业病防治法》的企业，罚款人民币581724.16元。调查“7.19”泰兴市浩宇化工公司对大明重工有限公司 “PTA母液罐”封头内壁施工3人中毒事件，对用人单位作出了行政处罚，要求该企业迅速排查隐患并落实防范措施。参与“8.1”靖江市卓能船舶工程有限公司因现场作业环境温度较高导致3人中暑死亡职业病安全事故的调查处理，从严从重对用人单位作出了行政处罚。

6.持续提升卫生应急保障能力。完善“一案三制”建设，健全二级以上公立医院卫生应急体系。进一步规范突发公共卫生事件和暴发疫情应急处置工作。强化应急队伍建设，开展各类应急培训，组织各类应急演练。推进全民自救互救素养提升工程，在信访局接待大厅增加投放AED一台并组织急救技能培训。落实汛期、台风期间和70周年大庆期间卫生应急工作。报告并处置一起诺如病毒引起的25例感染性腹泻暴发疫情，1起手足口病疫情，2起水痘聚集性暴发疫情，一起2例输入性登革热病例疫情，未发生续发病例。参与处置新桥镇发生一起29人食物中毒的突发公共卫生事件。认真做好两会、中高考以及大型会议、大型活动的应急救援工作，圆满完成各项保障任务。

7.健康精准扶贫成效显著。在新桥镇探索“126精准医疗扶贫”机制的基础上，全面落实市政府办出台的《靖江市精准医疗救助实施办法》，1月1日起该办法在全市推广。通过实施精准医疗扶贫，截至目前，4564户困难家庭获得更加有力有效的救助救治，充分感受到了党和政府政策的温暖。低收入农户医疗费用、自负费用和自负比例实现“三下降”，综合报销比例提高20%左右，个人自付比例5%以内，“因病致贫、因病返贫”问题有效缓解。2019年1-9月份，全市门诊救助24171人次，救助金额89.11万元，“先诊疗后付费” 2569人次，救助总金额373.0万元，救治白内障患者31人次，救助金额3.5万元，累计救助金额462.11万元。“126”医疗精准扶贫救助2758人次，救助金额95.74万元，低收入人口就诊自付比例控制在5%以下，远低于全省10%的标准。与2018年年底个人自付比例13%相比，下降了8%以上。2019年6月，省健康扶贫督查组来我市，经综合评估，我市健康扶贫工作在全省名列前茅。

（五）综合监督执法能力稳步提高。

深化放管服改革，推进“证照分离”改革试点，对二级及以下医疗机构设置审批与执业登记实行“两证合一”，对200余家医疗机构开展集中校验。截止2019年9月底，卫生窗口共受理办件725件，窗口承诺件及时办结率达100%。加大监督执法力度，全面实施行政执法全过程记录工作，使卫生监督执法全过程留痕和可回溯管理。强化卫生监督员执法能力建设，完成国家信息平台网上业务培训，组织全体监督员参加苏州大学卫生监督素能提升班学习。35名协管员和108名信息员分别取得了靖江市卫生监督协管员证、信息员证。继续推进全国文明城市创建工作，加强对公共场所的“四小行业”、二次供水和校园周边环境的监督管理，防止了“反弹”和“回潮”。完成公共场所、传染病、消毒产品以及医疗机构的国家“双随机”监督抽查任务。全年共受理公共卫生等投诉举报和来信来访16件；立案查处案件46起；警告25户次；没收药械等物品10户次；罚没总计737709元。投诉举报处置、案件办理及时率、按程序和规范办案率均达100%。

（六）人口监测和家庭发展成效显著。

计划生育奖特扶政策全面兑现。兑现计划生育奖特扶政策28400人，发放奖特扶资金共计3661.546万元。登记持独生子女父母光荣证一次性奖励和城镇非从业居民一次性奖励5777人，预计发放资金1733.1万元。靖江市计划生育公益金共临时救助计划生育特殊家庭28户，发放临时救助金9.6万元。失独家庭帮扶政策体系进一步完善，全部纳入低收入农户“126”精准医疗救助体系。2019年统计年，出生人口3667人，人口出生率50.8‰，自然增长率-1.99‰，出生一孩率55.09‰，出生人口性别比107.18。

（七）爱国卫生运动扎实推进。

一是开展病媒生物防制。开展了春季灭鼠、经常性蚊蝇消杀和夏季灭蟑活动。二是开展农村改厕形式主义问题排查整治和医疗卫生机构厕所整洁行动。进一步落实农村改厕长效管理措施，对全市154家医疗卫生机构厕所开展摸底排查。三是广泛开展卫生和健康镇、村、社区、单位等创建活动。今年申报新桥镇创建健康镇，新桥镇富江新苑创建健康社区，9个村创建健康村，5个村创建省级卫生村，10个村创建泰州市级卫生村。3家单位创建健康单位，即将迎接泰州市级和省级考核验收。四是开展爱国卫生月活动。围绕共推“‘厕所革命’共促卫生健康”主题，组织开展了第31个爱国卫生月和江苏省第23个健康教育宣传月广场宣传活动，发放宣传资料近万份，控油壶、环保袋等小礼品300份，设置各类宣传展板10块。五是开展健康促进工作。落实“健康中国行动”，完善健康促进管理体系，推进健康教育，建设健康单元，市人民医院、市中医院、东兴卫生院3家单位申报创建健康促进医院。将健康促进融入文明城市创建、巩固国家卫生城市等工作平台，加大与基本公共卫生服务、健康素养监测、控烟等工作融合，有效提升健康促进的针对性。

2019年，全市卫生健康工作扎实推进，各项目标任务按照序时进度高质量完成。卫健系统全面加强党的建设，落实全面从严治党主体责任，抓好基层党建工作。持续推进党风廉政教育，筑牢思想防线。认真组织开展“不忘初心、牢记使命”主题教育。我们举办了第二届医师节活动，大力开展卫生健康宣传活动，强化行业意识形态教育。开展道德讲堂、“万家文明风、千人功德榜、百堂道德课”、“舞动靖江”广场大赛等活动。较好地展示卫生工作者良好的社会形象，营造有利卫生事业发展的社会氛围。我委积极落实区域医疗结对帮扶机制。先后选派10名医疗骨干赴陕西省永寿县开展医疗技术帮扶服务。深入开展扫黑除恶专项斗争，发现并上报涉黑涉恶线索2条，全力做好中华人民共和国成立70周年大庆安保维稳工作，卫生健康领域未发生重大信访和公共安全事件。在取得成绩的同时，我们也清醒地认识到，我市卫生健康工作与政府要求和群众期盼还存在一定距离，还存在一些不平衡不充分的方面。一是医联体建设推进缓慢。我市医联体是由市人民医院、中医院组成的纵向医疗联合体，市人民医院 “做大做强”西医，重点发展高精尖技术，提高急危重症、疑难病人救治能力，市中医院 “做精做优”中医，重点发展纯中医手段治疗，推广中医药技术，定位明确，特色明显，但是与乡镇卫生院纵向联合关系不够紧密，不利于优质资源下沉，不利于城乡医疗卫生一体化优质均衡发展。二是分级诊疗制度进程缓慢。分级诊疗体系建设工作牵涉面广，必须要相关部门紧密配合，真正做到医疗、医保、医药“三医联动”，推进难度较大，加之我市医联体建设未完善，虽然下发了分级诊疗工作实施方案和医疗机构双向转诊制度，但整体运行效率不明显，进程缓慢。三是医疗资源配置仍不够均衡。受制于城市规模和土地等问题，城市社区卫生机构布点不够完善，尚未有效形成以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充，覆盖全域的城市社区卫生服务体系。四是基层医疗机构人才紧缺。普遍存在“医生招不到、护士不好招”的窘境。临床一线医务人员配备严重不足。且年龄结构不合理，目前在岗医务人员年龄结构主要在40-60岁之间，年轻人员明显不足，存在“梯队断层”的危机，乡村医生缺乏且年龄和知识结构老化，在岗乡村医生288人中有114人为退休返聘，村医平均年龄达55岁，工作长期处于超负荷状态。五是基层中医药服务能力不足。基层中医药人才匮乏，且技术水平不高，导致乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构中医药服务能力不足，多数社区卫生服务机构未设置中医科或中医药综合服务区（中医馆），中医药工作发展困难。

二、2020年工作思路

2020年是“十三五”规划的收官之年，也是卫生健康事业改革创新、巩固提升的关键之年。2020年要着重抓好以下几个方面的工作。

（一）深化医药卫生体制改革。强化“三医”联动，充分发挥各项医改政策的叠加效应，推动医改向纵深发展。一是加快完善分级诊疗制度和紧密型“医共体”建设。落实紧密型“医共体”龙头医院负总责、各级各类医疗卫生机构分工协作机制，防治结合，为居民群众提供网格化医疗卫生服务。加强为对紧密型“医共体”的监管，强化龙头医院紧密型“医共体”内部管理职责，提升紧密型“医共体”医疗质量和服务同质化水平。鼓励二、三级公立医院切实加大与市域外大医院的合作力度，多形式探索建立跨区域专科联盟，加快提升县域医疗服务整体能力和水平。二是深化公立医院改革。以建立完善现代医院管理制度为目标，推动“三个转变”，实现“三个提高”，即在发展方式上，从规模扩张型向质量效益型转变，提高医疗质量；在管理模式上，从粗放型管理向精细化管理转变，提高管理效率；在投资方向上，从投资医院发展建设向扩大绩效分配转变，提高医务人员待遇。三是强化药品供应保障体系建设。完善药品购销“两票制”改革，协调医保部门扎实做好药品集中采购、抗癌药品集中采购等工作，实施药品带量采购价格联动，严格落实公立医院药品网上集中采购规定，特别是做好降价药品进医院工作。完善基本药物制度，促进上下用药衔接，加强短缺药品监测预警，全面落实短缺药品分级储备制度，扎实推进药品使用监测，开展临床用药综合评价，积极探索发挥临床药师作用。四是协同推进医保支付方式改革。配合医保部门对单体医院主要推进以按病种付费为主的复合型收费，对县域医联体，主要实行医保总额付费，引导医联体内部建立顺畅的双向转诊机制，通过医保分级定价、分级支付，推动医院调整病种结构，促进康复等服务向基层延伸。五是大力提升基层医疗卫生服务能力。推进西来中心卫生院门诊楼改建工程，巩固完善省级基层卫生十强县（市、区）创建成果，继续开展省级示范乡镇卫生院、基层特色科室、示范村卫生室等创建活动。

（二）加强医疗质量安全管理。强化综合监管，全面贯彻实施《医疗质量管理办法》，以医疗质量、医疗安全管理为核心，狠抓三级医师查房、手术分级管理等18项核心制度落实，将核心制度落实情况纳入等级医院评审范围。一是继续实施新一轮改善医疗服务三年行动计划，深入开展“改进服务 规范管理”专项行动，进一步规范医疗机构诊疗行为，强化诊疗环节质量控制。二是加大专项整治力度。聚焦人民群众反映强烈、社会影响恶劣的危害人民群众健康突出问题，集中开展医疗服务质量管理、医疗机构依法执业、以尘肺病为重点的职业健康、疫苗接种等专项整治行动，依法查处“黑诊所”、出租、承包科室及过度诊疗等行为。三是严格基本药物、耗材使用管理。加强对医疗卫生机构基药配备使用的监督考核。根据《靖江市医用高值耗材使用管理办法》，加大公立医疗机构高值耗材规范使用督查力度，严格规范医疗机构规基药、耗材使用。四是加强护理及院感管理。完善护理质控体系建设，加强护理安全管理；进一步推进医院感染管理队伍职业化，强化落实医院感染管理制度、规范和标准。推进医疗机构废弃物信息化管理工作。2020年底前，完成新港城医院、中西医结合医院医疗机构废弃物信息化管理建设工作。

（三）加强中医药文化建设。深入学习贯彻《中医药法》。巩固完善全国基层中医药工作先进单位创建成果，深入实施《靖江市基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施方案》。加快推进市中医院“中医经典病房”、“中医康复”、“中医治未病”与老年病科建设。完善基层医疗机构中医馆建设，全面推进村卫生室中医阁建设。加大中医药适宜技术项目推广应用力度。深入开展家庭医生中医药签约服务。持续开展好中医中药中国行——中医药健康文化推进行动各类主题活动。

（四）持续开展健康扶贫工作。按照国家、省、市要求，继续做好健康扶贫工作，督促各公立医疗机构贯彻落实《靖江市精准医疗救助实施办法》，全面推行126精准医疗救助模式，严格执行本单位低收入人口医疗救助目录库，为低收入人口提供有效的基本医疗保障。

（五）深入推进基本公共卫生服务。在原12类项目的基础上，完善项目管理实施机制，加大重点人群医防融合管理推进力度，以高血压、糖尿病为突破口，在服务模式、激励机制、健康教育等方面积极探索，不断提升项目服务质量。依托国家和省技术服务平台，加大基层服务人员培训、考核力度，有效提升项目工作人员服务能力。做好项目经常性宣传和主题宣传，多渠道、多形式向群众宣传项目内容和政策，增进居民对基本公共卫生服务项目知晓率和满意度。

（六）做实做细家庭医生签约服务。以基层首诊式签约为导向，充分利用医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民三方分担签约服务费用机制，推进家庭医生签约服务做深做实。按照人群细分服务需求，逐步提高重点人群健康管理及个性化签约覆盖面。对于农村建档立卡低收入人口、计生特殊家庭等特定人群尽力做到应签尽签。围绕提升群众对家庭医生签约服务的获得感和满意度，立足实际，创新实践家庭医生签约服务模式。2020年，全市家庭医生签约服务一般人群签约率稳定在35%以上，重点人群稳定在65%以上。规范开展家庭医生履约服务，强化服务效果评价，切实提升签约服务内涵质量。继续在城乡社区推进家庭医生工作室建设。推进“互联网+”家庭医生签约服务，有效实现家庭医生与所签约居民之间的即时互动与服务。

（七）切实加强镇村卫生一体化管理。不断提升镇村卫生一体化内涵。强化村卫生室运行管理，完善长效监督与管理机制。加大明查与暗访考核力度，全年计划开展三轮暗访与年底全面绩效考核，暗访检查覆盖率达到250%以上，做好村卫生室各类保险参保工作，确保村卫生室运行优质高效。

（八）有序开展老年健康服务管理。根据“三定方案”中老龄健康工作职能，做好统筹协调，加强部门联动，形成整体合力。开展“安康关爱行动”，落实空巢老人、独居老人、失独老人等老年人的意外伤害保险统保工作。做好每年一次的老年人健康体检工作，为65岁及以上老年人提供医养结合服务，为失能老年人提供健康评估与康复护理、心理支持等服务。创建“省级安宁疗护”试点，明确1家二级及以上医院和1家基层医疗卫生机构开展安宁疗护服务。

（九）切实做好妇幼健康管理。严格执行泰州市卫计委关于保障母婴安全工作制度，切实保障母婴安全。孕产妇死亡率控制在6/10万以下，新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别低于3‰、5‰和8‰，出生缺陷率低于8‰，完成出生缺陷综合防治工作目标任务。加快妇幼保健院建设发展；推进基层医疗卫生机构妇幼健康规范化门诊建设；加快相关学科和技术发展；加快人才队伍发展。

（十）落实重大疾病预防控制。完善重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，全面加强疾控机构能力建设。加强对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测；提高预警预测能力；继续推进艾滋病综合防治示范区工作。巩固省级慢性病综合防治示范区创建工作。完成我市预防接种综合服务管理信息系统新系统建设，进一步加强疫苗管理，使疫苗进、销、存、运输、使用等更加规范，杜绝医疗差错事故发生。

（十一）提升综合监督执法水平。七是提升卫生综合执法能力。实施卫生健康综合监督人才培养工程，大力推进卫生监督信息化建设，充分利用云计算、大数据等现代信息技术，着力提升卫生监督执法效能。推进执法重心下移、执法力量下沉。加大对重点行业、重点领域的卫生监督执法力度，严厉打击非法行医和非法医疗美容，对疫苗和预防接种进行严格监管，对职业病危害严重企业分类监管等。加大对案件查处、专项行动履职尽责情况的督查力度，使卫生执法全过程记载、可回溯管理、重大执法决定法制审核全覆盖。

（十三）强化职业健康监督管理。加强与建设项目投资主管部门信息共享，及时掌握工业类建设项目立项信息。强化建设项目职业病防护设施“三同时”监管执法，并纳入职业健康考核内容。继续开展粉尘危害专项治理。督促用人单位落实职业病防治主体责任。继续开展冶金、化工、建材等重点行业粉尘危害专项治理工作。加强对尘肺病专项治理工作的具体指导，推动用人单位从源头控制、生产工艺、防护设施和个体防护等方面入手进行整治，控制和消除粉尘危害。强化职业病病人的救治救助工作。健全联防联动工作机制。主动开展重点职业病监测。

（十四）促进人口监测和家庭发展。迎接省十三五人口协调发展先进市评估验收。抓实人口信息数据采集、监测工作。全面兑现计划生育奖特扶政策，创新关爱帮扶项目。扎实开展出生人口性别比综合治理，开展系列社会宣传和关爱女孩、帮助女性项目。全面推进三岁以下托育机构促进工作。建立联合督查制度，加强行业管理，保障群众合法权益，确保托育行业良性发展。坚持市场化主体地位和调控作用，建立含民办、公办民营、公办公益等多种形式的托育体系。逐步提升行业服务能力和质量，逐步满足群众日益增长的婴幼儿照护需求。建成科学育儿指导中心，建设2个以上公益性社区亲子活动中心，建设2个以上普惠性托育服务机构。